Drodzy Rodzice ! Jeśli zauważyliście u swojego dziecka problem związany z układem moczowym, a nie potraficie sami go rozwiązać - zapraszam na konsultację. Tylko dokładne zbadanie dziecka przez specjalistę pozwoli wykryć chorobę, ponieważ zdarza się, że objawy nie zawsze są typowe.
Wcześnie podjęta interwencja lekarska ułatwi wyleczenie schorzenia.
Więcej >>>
Dodaj pytanie
1. Witam!
Mam pewien problem ,otóż mój synek ma 3,5 roku,od 2 lat leczony jest na schorzenia nerek i ukł moczowego .W tym momencie jest po plastyce moczowodu ,zlikwidowano mu wodonercze po stronie lewej i jest po 3 ostrzyknięciach DEFLUXEM .Po ostatnim badaniu okazało sie że po stronie prawej odpływy ustąpiły,jednak strona lewa pozostała bez zmian .Do tego dochodzi fakt iż nerka lewa posiada przesiąkliwość poniżej 10% i jest marska .Poinformowano mnie iż będzie ona usunięta. I teraz czy będzie konieczne jeszcze jedno ostrzyknięcie czy poprostu strona lewa będzie zamknięta podczas usuwania nerki? Czy nefrektomia w tym przypadku jest konieczna bo słyszałem że z takiej nerki może się utworzyć nowotwór?Ile trwa pobyt w szpitalu po usunięciu nerki zakładając że wszystko przebiega ok.?Czy dziecko będzie musiało po tym przyjmować nadal leki takie jak furagin, driptane,zoxon.Z góry dziękuję za odpowiedź. Z poważaniem Łukasz tata Przemusia.
Witam,
Jeśli funkcja nerki spada poniżej 10 %, to są wskazania dojej usunięcia. W tym przypadku raczej chodzi o uniknięcie zakażeń lub obawę przed pojawieniem się nadciśnienia, a nie o groźbę nowotworzenia. Jeśli po stronie po której ma być usunięta nerka jest refluks, to albo trzeba tę nerkę usunąć z całym moczowodem (gdyż w innym wypadku pozostałby refluks do moczowodu), albo przedtem ostrzyknąć ujście moczowodu Defluksem. Pobyt w szpitalu może trwać około tygodnia. O lekach po operacji zadecyduje chirurg, który będzie wykonywał zabieg.
Z wyrazami szacunku
M. Śmigielski |
2. moja córeczka ma obecnie 7 miesięcy .w usg w 36 tyg. ciąży poszeżenie ukm.Po porodzie poszerzenie ukm lewej nerki.W wieku 2 miesięcy obustronne poszeżenie ukm i moczowodów.w wieku 3 miesięcy w usg w nercelewej ukm poszerza się okresowo,kielichy po 4-6 mm średnicy,miedniczka 5-8 mm.moczowód lewy poszerza się do 5-6mm. srednicy.W wieku 6 miesięcy cystografia -masywne odpływy pęcherzowo-moczowodowe III* po stronie prawej i IV* po stronie lewej oraz nieznaczne uszkodzenie lewej nerki .Następnie wykonano urodynamikę-czynność dolnych drog moczowych w granicach normy dla wieku.Ponieważ nadal nieznana jest przyczyna poszerzenia ukm i moczowodów zalecono nam wykonanie cystoskopi bez podania teflonu oraz powtórzenie usg .Córeczka cały czas otrzymuje Furagin wyniki moczu są prawidłowe.Czy u takich małych dzieci w przypadku lecznia podaje się teflon czy wykonuje zabieg operacyjny oraz czy powinniśmy wykonać scyntygrafię dynamiczną nerek ?
Witam
Warto wykonać scyntygrafię, ale raczej statyczną, potem proponowałbym leczenie endoskopowe Defluxem (zamiast Teflonu). |
3. Witam! Moja córeczka ma 16 miesięcy jest po 14 miesiącach codziennego podawania furaginu i po konyrolnej cystografi mikcyjnej. Niestety mimo czasu nie ma u niej żadnej poprawy nadal ma obustronne odpływy II/III stopnia a w lewej nerce podwójny UKM. Nefrolog skierowal nas do urologa i czekamy na wizyte. Co Pan doradziłby w takiej sytuacji?
Witam,
Słusznie nefrolog skierował do urologa (mam nadzieję , że dziecięcego). Oby wizyta odbyła się jak najszybciej.
Z poważaniem,
M. Śmigielski |
4. Witam.
W wieku dziesięciu miesięcy stwierdzono u syna obustronne odpływy pęcherzowo- moczowodowe II*. Cały czas jest pod kontrolą nefrologa , co miesiąc badanie ogólne moczu i posiew moczu( które wykazywały najwyżej komórki Proteus mirabilis- leczenie antybiotyki w maści ) , na noc pół tabletki Furaginum. Po trzynastu miesiącach kolejne UCM które wykazało utrzymujący się odpływ pęcherzowo- moczowodowy II* po stronie prawej oraz w USG dyskretne poszerzenie UKM ( nie wiem co to oznacza ) po stronie prawej. Po konsultacji urologicznej zakwalifikowano syna do ostrzyknięcia moczowodu.
Od paru dni siedzę w internecie i nie spotkałam się z decyzją aby przy jednostronnym odpływie II* wykonano dziecku ostrzyknięcie . Na 27.07 2007 mamy wyznaczoną kontrolę w poradni urologicznej gdzie prawdopodobnie dostaniemy skierowanie na w/w zabieg. Proszę o opinie.
Dziękuję
Witam,
Proponuję wykonać renoscyntygrafię, aby sprawdzić czy odpływ nie uszkodził już funkcji nerki. Jeśli nie, jak również jeśli nie ma syn zakażeń układu moczowego, to z zabiegiem ostrzykiwania ujścia moczowodu można się wstrzymać.
Z poważaniem
M. Śmigielski |
5. panie doktorze dziekuje za odpowiedż, martwi mnie to, że właśnie u mnie wyniki badania ogólnego zawsze były w normie, a w posiewie były bakterie i to właśnie było powodem wykrycia u mnie wady i refgluksu,cz u syna moze byc podobnie?
Witam,
Może być podobnie, ale wcale nie musi.
Pozdrawiam
M. Śmigielski |
|
O mnie
Przyszedłem na swiat 17 lutego 1952 roku. Studia na Wydziale Lekarskim Akademii Medycznej w Warszawie ukończyłem w 1976 roku i zostałem zatrudniony w Centrum Zdrowia Dziecka. Po ukończeniu stażu podyplomowego, w latach 1977 - 1980 byłem oddelegowany do Kliniki Chirurgii Dziecięcej Centrum Kształcenia Podyplomowego WAM, gdzie pod kierunkiem profesora Zygmunta Kalicińskiego ukończyłem specjalizację I stopnia w zakresie chirurgii dziecięcej. Od 1981 r. byłem asystentem w Klinice Chirurgii, a potem w Klinice Urologii Dziecięcej CZD. Specjalizację II stopnia z chirurgii dziecięcej uzyskałem w 1984 r.
Więcej >>> |
