Porady on-lineKategoria: moczenie nocneMoczenie nocne u 10 latka
Gosia zapytał 1 rok temu

Witam Panie Doktorze. Mój syn właśnie kończy 10 lat. Naszym problemem jest moczenie nocne, które bezskutecznie próbujemy leczyć od kilku lat. Syn moczy się od wczesnego dzieciństwa, praktycznie bez przerwy. W ciągu dnia nie popuszcza, nie ma naglących parć. W domowych pomiarach mikcje w objętości do 270 ml. Kiedy syn miał 6 lat przeszedł zakażenie układu moczowego (Pseudomonas aeruginosa), był leczony szpitalnie. Badanie CUM wykazało obustronne odpływy moczowo-pęcherzowe II i III stopnia. Wykonano ostrzykiwanie (Vurdeks 1ml.) obu moczowodów. Scyntygrafia statyczna nerek w granicach normy (nieznaczne ogniskowe uszkodzenie większej lewej nerki). Kolejne badanie CUM wykazało ustąpienie odpływów pęcherzowo moczowodowych, obraz radiologiczny cewki moczowej prawidłowy, pęcherz o gładkich obrysach, bez cech zalegania moczu po mikcji. Wykonano także cystoskopię, która wykluczyła istnienie przeszkody podpęcherzowej. Syn brał następujące leki: Uroflow, Zoxon, Titlodine, ale bez istotnej poprawy. Próbowaliśmy także leku Minirin (w sumie 3 podejścia przez okres około 2 miesięcy), ale lek działał tylko na początku stosowania, a później już nie, mimo że dawka była zwiększana do 240 mikrogramów. Na ostatniej wizycie kontrolnej urolog zalecił rozważenie badania urodynamicznego. Postanowiliśmy zaczekać, bo badanie jest inwazyjne, a nasz syn po serii tych wszystkich badań źle reagował już na sam widok lekarza. Aktualnie syn moczy się praktycznie każdej nocy, zwykle 1 raz około godz 1. Śpi bardzo mocno, trudno go wybudzić. Ograniczanie napojów nawet do godz. 17 nie daje efektów. Proszę o radę. Co jeszcze można zrobić w tej sytuacji? Czekać? Czy badanie urodynamicze Pana zdaniem mogłoby wnieść cokolwiek nowego do sprawy?

1 odpowiedzi
drsmigielski Personel odpowiedział 1 rok temu

Witam,
Mało prawdopodobne aby urodynamika wniosła coś istotnego. Przyczyną moczenia nocnego u syna jest twardy sen. Ewentualnie może pomóc jeszcze większa dawka Minirinu. Można również wypróbować alarm wybudzeniowy.
Z poważaniem,
Mieczysław Śmigielski